Aktuellt
SVENSK-ETIOPISK KURS I TROPISKA INFEKTIONSSJUKDOMAR OCH HIV |
NORDIC VACCINE MEETING |
SVENSK
FÖRENING FÖR RESEMEDICINS ÅRSMÖTE 2012 |
Glöm inte bort
att registrera Dig i tid till N.E.C.T.M. i Dublin ! |
SFR ÅRSMÖTE
2011 |
NECTM |
3
- 12 febr 2012
|
Kallelse till Årsmöte tid: Tisdag 11 oktober 2011 kl.16.45 Plats: Welandersalen, Hus B2, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Enskild medlem som önskar framlägga ärende på årsmötet ska inkomma med detta till styrelsen senast 26/9. Agenda:
|
2011.05.23 Kongressen hade oväntat många bra föreläsningar och inte minst många underhållande sådana. Som vanligt var attityden till antibiotika-profylax mot turistdiarré helt oansvarigt positiv bland specialister i resemedicin från USA där hela 87 % gav profylax för ”vanliga” resenärer! USCH! Samma liberala attityd fanns förstås också för malariaprofylax men där gavs motstånd via den ”egenbehandling” som istället rekommenderas på (alltför) liberala grunder till resenärer från Tyskland, Österrike och Schweiz till många länder i Sydostasien. Att desinficera med sprit före injektion kan ha en viss analgetisk effekt. Att aspirera avråder man från - det gör ont. (Svar Igår håller inte med – det händer någon gång att han får blod i returen och då byter han stickställe) Hellre spruta snabbt än långsamt (Svar Igår håller inte med här heller – i hans tycke ger snabb injektion med tunn nål en ”jet”-effekt som spränger sönder vävnaden. Sannolikt bättre att då använda grövre nål). När man ger im i deltoideus är det bättre att sätta nålen i nedre hälften av deltoideus för att undvika N. brachialis ant som ibland kan passera lite längre ner än vanligt. Sätter man nålen ändå högre finns risk för att hamna i en bursa med långvarig axelvärk som följd Stöd för att ge im till dem som använder Waran fick han från USA där man bara kollar att INR är terapeutiskt innan man ger en dos. Om dengue: Nu 100 miljoner fall/år. 3-4/1000 resenärer insjuknar. Ny klassifikation där man graderar i ”normal” dengue, dengue med warning signs och severe dengue. Risken för att utveckla komplikationer är cirka 10 ggr större om man infekteras med en ny serotyp men i likhet med Lasse&Lasse avråder inte föreläsaren dem som har haft dengue från att resa igen. ”Moderna” rabiesvacciner köps i Sydostasien inklusive Indien och i Afrika till en tiondel av priset i Sverige I en studie från Filippinerna fick 1.900 barn Ixiaro. 495 av dem följdes med serologi som visade god skyddseffekt också när halv dos gavs till barn upp till 6 års ålder. I en annan studie
hade man givit intrakutant rabiesvaccin med 2 x 0,1 ml dag 0 och
2 x 0,1 ml dag 7. När titrar mättes två veckor
efter dos 2 hade 95 % skyddande nivåer (= > 0,5 IU).
Ett sätt att hinna med vaccination före avresan. I flera länder finns HBVAXpro-40 som innehåller 4 ggr så mycket antigen som vårt vanliga HBVAXpro. Tänkt att användas för dem som inte svarat på de vanliga doserna. Anu Kantele från Finland visade att Vivotif också inducerar ett immunsvar mot paratyfi A och B (men inte mot paratyfi C). Detta stämmer väl med att tidigare kliniska studier också visat skyddseffekt mot paratyfoid. Också
Svar Igår var medförfattare till en poster där
Helena Hervius-Askling m.fl. hade gett vaccin mot hepatit A till
reumatiker som behandlades med metotrexat och/eller TNF-alfa-blockerare.
Bara 50 % utvecklade antikroppar efter en dos. En andra dos höjde
andelen till 80 % men inte heller detta är tillräckligt
– vi får använda gammaglobulin till denna resenärsgrupp
också i fortsättningen. |
| 2011.04.05
Resemedicin på BVC fortbildning i resemedicin för läkare och sköterskor på BVC i samarbete med Svensk Förening för Resemedicin genomfördes den 5.e april 2011 med Torbjörn Norén, överläkare, Infektionskliniken, Universitetssjukhuset i Örebro och Helena Hervius Askling, specialistläkare, Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm som föreläsare. PowerPoint material från föreläsningen |